Diabétologie et endocrinologie

Missions du service                                                                                  

pathologies prises en charge  :

Pathologies endocriniennes :

-Thyroïde, pathologies bénignes et malignes centre de référence du territoire avec labeltuthyref pour la prise en charge des cancers thyroïdiens (échographie et cytoponction , hôpital de jour spécialisé dans la thyroïde).

-Surrénale

-Hypophyse

-Gonades

-Hypercalcémie dans le cadre des pathologies de la parathyroïde

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Pathologiesdu métabolisme :

-diabète sucré, centre de référence initiateur pour les pompes à insuline, prise en charge multidisciplinaire (podologue, orthoptiste, diététicienne, éducateur sportif, psychologue, infirmière d’éducation thérapeutique, Infirmière de Pratiques Avancées)

-obésité, hôpital de jour dédié avec une équipe multidisciplinaire (éducateur sportif, psychologue, nutritionniste, diététicienne, infirmière d’éducation thérapeutique)

-dyslipidémie,  

-troubles nutritionnels, prise en charge dans le cadre de l’Unité Transversale de Nutrition                                                                                    

    - activités (soin, prévention, dépistage…)                                                                                  

Soin :Hôpital de jour (6lits) dédiée à la spécialité avec un jour dédié aux pathologies de la thyroïde, un jour dédié au diabète gestationnel en lien avec le service de gynécologie, un jour par mois dédié à l’obésité, et plusieurs jours dédiés au bilan de complications du diabète, et/ou à la prise en charge initiale et l’éducation thérapeutique

Hôpital de semaine (7 lits dont un adapté aux patients ayant une obésité) dédié à la prise en charge de l’ensemble des pathologies de la spécialité. Tests dynamiques dans le cadre des pathologies endocriniennes, bilan d’hypertension secondaire (bilan hormonal, enregistrement du sommeil, etc)

Prise en charge des patients ayant un diabète déséquilibré, et/ou des complications, les patients nécessitant une mise sous pompe à insuline, prise en charge des pathologies nutritionnelles sévères

Consultations dédiées à l’ensemble de la spécialité tous lesjours de la semaine

Prévention/dépistage

Dépistage des pathologies métaboliques réguliers en ville en lien avec les association du territoire (association de soignants DGO, et associations de patients :ADG, ADIAG)

Informations sur les pathologies métaboliques via https://www.diabete-guyane-obesite.com/

Diffusion de films éducatifs dans le service

Unité mobile d’éducation thérapeutique UMED permettant la prise en charge en termes d’éducation thérapeutique en externe (prise de rendez-vous via le médecin traitant)

 - les "plus" de la prise en charge,    

Une prise en charge multidisciplinaire avec des Réunions de Concertation Pluri disciplinaire, et des réunions (staff-dossier)hebdomadaires. Une collaboration avec des centres experts en métropole (Paris, Montpellier, Corbeil Essonne) et les Antilles.

Une collaboration très forte avec les soignants de la ville, participation active au réseau ville/hôpital DIAM (Diabète Amazonie Métabolisme) , avec transmission instantanée au médecin traitant et au soignant en charge du patient des compte rendu de consultation et d’hospitalisation et des réponses rapides en cas de demande d’avis urgent via l’outil de télécommunication globules . Le patient bénéficie ainsi d’un suivi coordonné entre la ville et l’hôpital et sans rupture de suivi.

Une équipe au plus proche du patient avec une équipe mobile(infirmière, éducateur sportif, psychologue, diététicienne) pour l’éducation du patient et qui se déplace dans Cayenne et environs (jusqu’à Soula)  

La mise en place d’un mail avec consultations dédiées aux urgences : rendezvous.endoc@ch-cayenne.fr

Une réponse rapide aux demandes de prises en charge urgente des médecins traitants.

- la participation à des réseaux,  

DIAM (Diabète Amazonie Métabolisme) filière ville/hôpital

Réseau national Tuthyref (cancer de la thyroïde)

Groupe Coronado covid et diabète                                                              

- la participation à la formation, à la recherche, à des programmes innovants …

Mise en place d’un Diplôme Universitaire de diabétologie depuis 2016

Mise en place d’un Diplôme Inter Universitaire pathologies métaboliques/obésité (prochainement)

Formation DPC dans le cadre des pathologies endocriniennes et métaboliques via l’association agréée DPC DGO

Formation des étudiants, participation à l’enseignement des étudiants en médecine, infirmiers, et aux soignants de l’hôpital.

Recherche en endocrinologie (thyroïde), et les pathologies métaboliques (nombreuses publications cf pubmed)

Recherche clinique en cours avec Montpellier (cœur /statine/obésité)

Participation à des programmes innovants actuellement mise en place d’un nouveau traitement dans le cadre de l’obésité

Centre initiateur pompe et mis en place des boucles semi fermées à partir d’octobre 2022

Organisation(nombre de lits HC, HDJ, type de consultations, équipements, plateau technique,…)

Hôpital de jour 6 lits (rétinographie, échographe pour la prise en charge des pathologies thyroïdiennes, impédancemétrie dans le cadre des pathologies métaboliques)

Hôpital de semaine 7 lits

Unité Transversale de Nutrition

Consultations externes

Unité d’avis inter-service

Equipe (nombre de médecins et paramédicaux, lignes de garde/astreinte, compétences spécifiques….

Nombre de médecins 2 PH ENDOCRINOLOGUES, 1PH NUTRITIONNISTE(Unité Transversale de Nutrition) , 3 assistants spécialisés en endocrinologie diabétologie, 1 assistant de médecine générale (avec DU de diabétologie), 1 à 4internes

Astreinte de spécialité (service)7/7 H24

Astreinte de spécialité pompe 7/7 H24

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